霍乱该怎么治疗
发布时间:2020-07-01 06:42:48
霍亂是一種烈性的腸道傳染病,曾在世界上引起多次大流行,被我國的傳染病防治法列爲是甲類傳染病。下面是生活日記小編爲大家整理的關于霍亂的治療方法,一起來看看吧!
霍亂的治療方法
1.一般治療與護理
(1)按消化道傳染病嚴密隔離 隔離至症狀消失6天後,糞便弧菌連續3次陰性爲止,方可解除隔離,患者用物及排洩物需嚴格消毒,病區工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度,以防交叉感染。
(2)休息 重型患者絕對卧床休息至症狀好轉。
(3)飲食 劇烈瀉吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質飲食,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。
(4)水分的補充 爲霍亂的基礎治療,輕型患者可口服補液,重型患者需靜脈補液,待症狀好轉後改爲口服補液。
(5)标本采集 患者入院後立即采集嘔吐物的糞便标本,送常規檢查及細菌培養,注意标本采集後要立即送檢。
(6)密切觀察病情變化 每4小時測生命體征1次,準确紀錄出入量,注明大小便次數、量和性狀。
2.輸液的治療與護理
輸液治療原則:早期、迅速、适量,先鹽後糖,先快後慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。
3.對症治療與護理
(1)頻繁嘔吐可給阿托品。
(2)劇烈腹瀉可酌情使用腎上腺皮質激素。
(3)肌肉痙攣可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣,熱敷、按摩。
(4)周圍循環衰竭者在大量補液糾正酸中毒後,血壓仍不回升者,可用阿拉明或多巴胺藥
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(5)尿毒症者應嚴格控制體入量,禁止蛋白質飲食,加強口腔及皮膚護理,必要時協助醫生做透析療法。
4.病因治療與護理
四環素有縮短療程減輕腹瀉及縮短糞便排菌時間、減少帶菌現象,可靜脈滴注,直至病情好轉,也可用強力黴素、複方新諾明、吡哌酸等藥治療。
霍亂的急救措施
盡早診斷,危重病人應先在現場搶救,中、重型脫水病人需立即進行輸液搶救(具體措施見《疾病治療》中内容),病情穩定後可改爲口服補液。
合并代謝性酸中毒的重型患者,須立即給予堿性藥物注射。在估計患者體重後,可快速靜脈滴入5%碳酸氫鈉5ml/kg或11.2%乳酸鈉3ml/kg,上述劑量可提高血漿二氧化碳結合力1.8mmol/L左右(4~5mEq/L或10vol%);患者情況若有初步改善,如神志好轉、呼吸幅度減低和頻率減慢、血壓回升等,則繼續按前述的輸液計劃即可;如情況無改善,1~2小時後再給上述用量的一半或全量,或根據血漿二氧化碳結合力測定結果計算用量。
合并急性腎功能衰竭患者,如有嚴重高血容量表現如全身浮腫及肺水腫
霍亂的疾病簡介
根據臨床表現常可将霍亂患者分爲典型病例(中、重型)、非典型病例(輕型)及中毒型病例(幹性霍亂),分述如下。
一、典型病例(中、重型):有典型的腹瀉和嘔吐症狀,其中中型霍亂患者腹瀉每日達10~20次,爲水樣或“米泔水”樣便,量多,有明顯失水體征。血壓下降
,收縮壓在70~90mmHg,尿量減少,24小時尿量500ml以下。重型患者除有典型腹瀉(20次/天以上)和嘔吐症狀外,存在嚴重失水,因而出現循環衰竭。表現爲脈搏細速或不能觸及,血壓明顯下降,收縮壓低于70mmHg或不能測出。24小時尿量50ml以下。
二、非典型病例(輕型):起病緩慢,腹瀉每日不超過10次,爲稀便或稀水樣便,一般不伴嘔吐,持續腹瀉3~5天後恢複。無明顯脫水表現。
三、中毒型病例(幹性霍亂):其特點是起病很急,尚未見瀉吐即已死于循環衰竭,故又稱“幹性霍亂”。霍亂病程不長,輕型無并發症者,平均3~7日内恢複,個别病例腹瀉可持續1周左右,并發尿毒症者恢複期可延至2周以上。
霍乱是一种烈性的肠道传染病,曾在世界上引起多次大流行,被我国的传染病防治法列为是甲类传染病。下面是生活日记小编为大家整理的关于霍乱的治疗方法,一起来看看吧!
霍乱的治疗方法
1.一般治疗与护理
(1)按消化道传染病严密隔离 隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,患者用物及排泄物需严格消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。
(3)饮食 剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
(4)水分的补充 为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患者需静脉补液,待症状好转后改为口服补液。
(5)标本采集 患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本,送常规检查及细菌培养,注意标本采集后要立即送检。
(6)密切观察病情变化 每4小时测生命体征1次,准确纪录出入量,注明大小便次数、量和性状。
2.输液的治疗与护理
输液治疗原则:早期、迅速、适量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。
3.对症治疗与护理
(1)频繁呕吐可给阿托品。
(2)剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。
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