呼吸右侧肋骨疼痛是什么原因
发布时间:2020-07-01 22:47:37
呼吸右側肋骨疼痛的症狀一般容易能發現,卻不容易被治療,下面由生活日記小編爲大家整理的呼吸右側肋骨疼痛的原因和肋間神經痛的病因及特點,希望大家喜歡!
呼吸右側肋骨疼痛的原因
考慮是肋間神經痛引起的典型表現。首先應該積極得注意休息,可以用一些活血止痛的藥物來積極的治療一下,保證足夠的睡眠,不要勞累。 懷疑是局部神經性疼痛引起的症狀。是否有帶狀疱疹。建議多飲水清淡飲食不要吃辛辣食物,局部熱敷。口服消炎藥和止疼藥緩解症狀,必要時去醫院檢查确診病因在對症治療考慮不排除患膽囊炎的可能性較大,建議您到就近的大型醫院看外科結合自身情況詳細檢查診治,及時做超聲檢查
肋間神經痛的病因及特點
胸椎椎間盤退變性突出、關節囊和韌帶增厚和骨化常導緻神經通道狹窄變形,可引起肋間神經炎症,産生疼痛。同樣累及肋間神經的病變還有胸椎結核、胸椎骨折或脫位、脊椎或脊髓腫瘤、強直性脊柱炎以及肋骨、縱隔、胸膜病變。帶狀疱疹性肋間神經痛常疼痛劇烈。
臨床表現肋間神經痛是指一個或幾個肋間部位從背部沿肋間向胸腹前壁放射,呈半環狀分布。多爲單側受累,也可以雙側同時受累。咳嗽、深呼吸或打噴嚏往往使疼痛加重。查體可有胸椎棘突,棘突間或椎旁壓痛和叩痛,少數
數患者沿肋間有壓痛,受累神經支配區可有感覺異常。其疼痛性質多爲刺痛或灼痛,有沿沿肋間神經放射的特點。
确立診斷首先要根據疼痛的特征分布,明确爲肋間神經痛,然後更爲重要的是想到和找出造成肋間神經痛的病因,尤其要考慮到結核、腫瘤,老年人骨質疏松性壓縮性骨折,初期帶狀疱疹等容易忽略的重要疾患。
帶狀疱疹的典型表現與臨床診斷
帶狀疱疹是由水痘-帶狀疱疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對此病毒無免疫力的兒童被感染後,發生水痘。部分患者被感染後成爲帶病毒者而不發生症狀。由于病毒具有親神經性,感染後可長期潛伏于脊髓神經後根神經節的神經元内,當抵抗力低下或勞累、感染、感冒時,病毒可再次生長繁殖,并沿神經纖維移至皮膚,使受侵犯的神經和皮膚産生強烈的炎症。皮疹一般有單側性和按神經節段分布的特點,有集簇性的疱疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經痛愈重。本病好發于成人,春秋季節多見。發病率随年齡增大而呈顯著上升。
.典型表現
發疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身症狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續1~3天,亦可無前驅症狀即發疹。好發部位依次爲肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區域。患處常首先出現潮紅斑,
很快出現粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變爲水疱,疱壁緊張發亮,疱液澄清,外周繞以紅暈,各簇水疱群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛爲本病特征之一,可在發病前或伴随皮損出現,老年患者常較爲劇烈。病程一般2~3周,水疱幹涸、結痂脫落後留有暫時性淡紅斑或色素沉着。
.特殊表現
(1)眼帶狀疱疹 系病毒侵犯三叉神經眼支,多見于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀疱疹 系病毒侵犯面神經及聽神經所緻,表現爲外耳道或鼓膜疱疹。膝狀神經節受累同時侵犯面神經的運動和感覺神經纖維時,可出現面癱、耳痛及外耳道疱疹三聯征,稱爲Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀疱疹後遺神經痛 帶狀疱疹常伴有神經痛,在發疹前、發疹時以及皮損痊愈後均可發生,但多在皮損完全消退後或者1個月内消失,少數患者神經痛可持續超過1個月以上,稱爲帶狀疱疹後遺神經痛。
(4)其他不典型帶狀疱疹 與患者機體抵抗力差異有關,可表現爲頓挫型(不出現皮損僅有神經痛)、不全型(僅出現紅斑、丘疹而不發生水疱即消退)、大疱型、出血性、壞疽型和泛發型(同時累及2個以上神經節産生對側或同側多個區域皮損);病毒偶可經血液播散産生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦
等器官,稱爲播散型帶狀疱疹。
1.本病有時需與單純疱疹鑒别,後者好發于皮膚與黏膜交接處,分布無一定規律,水疱較小易破,疼痛不著,多見于發熱(尤其高熱)病的過程中,常易複發。
2.偶爾也有與接觸性皮炎混淆的,但後者有接觸史,皮疹與神經分布無關,自覺燒灼、劇癢,無神經痛。
3.在帶狀疱疹的前驅期及無疹型帶狀疱疹中,神經痛顯著者易誤診爲肋間神經痛、胸膜炎及急性闌尾炎等急腹症,需加注意。
4.單純疱疹通常有在同一部位,有多次複發的病史,而無明顯免疫缺陷的帶狀疱疹病人不出現這種現象。從水疱液中分離病毒或檢測VZV、HSV抗原或DNA是鑒别診斷惟一可靠的方法。
呼吸右侧肋骨疼痛的症状一般容易能发现,却不容易被治疗,下面由生活日记小编为大家整理的呼吸右侧肋骨疼痛的原因和肋间神经痛的病因及特点,希望大家喜欢!
呼吸右侧肋骨疼痛的原因
考虑是肋间神经痛引起的典型表现。首先应该积极得注意休息,可以用一些活血止痛的药物来积极的治疗一下,保证足够的睡眠,不要劳累。 怀疑是局部神经性疼痛引起的症状。是否有带状疱疹。建议多饮水清淡饮食不要吃辛辣食物,局部热敷。口服消炎药和止疼药缓解症状,必要时去医院检查确诊病因在对症治疗考虑不排除患胆囊炎的可能性较大,建议您到就近的大型医院看外科结合自身情况详细检查诊治,及时做超声检查
肋间神经痛的病因及特点
胸椎椎间盘退变性突出、关节囊和韧带增厚和骨化常导致神经通道狭窄变形,可引起肋间神经炎症,产生疼痛。同样累及肋间神经的病变还有胸椎结核、胸椎骨折或脱位、脊椎或脊髓肿瘤、强直性脊柱炎以及肋骨、纵隔、胸膜病变。带状疱疹性肋间神经痛常疼痛剧烈。
临床表现肋间神经痛是指一个或几个肋间部位从背部沿肋间向胸腹前壁放射,呈半环状分布。多为单侧受累,也可以双侧同时受累。咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。查体可有胸椎棘突,棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数
数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可有感觉异常。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,有沿沿肋间神经放射的特点。
确立诊断首先要根据疼痛的特征分布,明确为肋间神经痛,然后更为重要的是想到和找出造成肋间神经痛的病因,尤其要考虑到结核、肿瘤,老年人骨质疏松性压缩性骨折,初期带状疱疹等容易忽略的重要疾患。
带状疱疹的典型表现与临床诊断
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
.典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,
很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
.特殊表现
(1)眼带状疱疹 系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
(2)耳带状疱疹 系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
(3)带状疱疹后遗神经痛 带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)其他不典型带状疱疹 与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑
等器官,称为播散型带状疱疹。
1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。
3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。
4.单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。
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